[세종시 청심당한의원 임상]고교 진학기(16세) 여학생의 상초 울열성(鬱熱性) 자율신경 실조증(도한, 기립성 현훈, 비염) 및 극심한 월경과다에 대한 보중치습탕(補中治濕湯) 가감방의 단계별 방제학적 고찰
고교 진학기(16세) 여학생의 상초 울열성(鬱熱性) 자율신경 실조증(도한, 기립성 현훈, 비염) 및 극심한 월경과다에 대한 보중치습탕(補中治濕湯) 가감방의 단계별 방제학적 고찰 작성자: 세종시 청심당한의원 대표원장 정기만 의학 분류: 한방내과, 소아청소년과, 자율신경 신경학, 부인기능학, 분자약리 방제학 핵심 키워드: 세종시한의원, 보중치습탕, 기립성 현훈, 도한증, 월경과다, 비염, 자율신경실조증 1. 환자 기본 정보 및 주소증 (Clinical Presentation) 대상: 고등학교 진학을 앞둔 청소년 여성 환자 (1년 전 본원 내원 후 재내원) 초진 당시 주소증 (Initial Complaints): 고위 신경계 및 자율신경 변조 (도한 및 현훈): 야간 수면 중 식은땀을 흘리는 도한(盜汗) 병태 및 자다 깨서 더위로 각성하는 징후 존재(각성 후 재수면은 가능). 평소 기립성 현훈(앉았다 일어날 때의 어지럼증) 및 두통·어지럼증이 일상적으로 자주 발생함. 정서적 스트레스 시 가슴 답답함(흉민, 胸悶)과 심장 두근거림(심계, 心悸)을 뚜렷하게 호소(호흡 곤란 수준은 아님). 설진 시 심장 및 상초의 울열을 반영하는 설홍심(舌紅深) 관찰. 말초 순환 및 수분 대사 실조: 전신이 매우 건조한 상태이나, 특이적으로 사지 말단이 차가운 수족냉증 을 동반함. 다만 손발은 찬데 비해 환자 스스로 추위를 크게 타지는 않는 독특한 기록 확인. 기상 시 안면 부종(얼굴 잘 붓는 경향)이 빈발함. 학교 생활(학업 스트레스) 중에는 대변을 1주일에 단 1회 볼 정도로 극심한 서행성 배변 경향을 보이나, 변을 볼 때 통증이나 배변 곤란이 심하지는 않음. 소화 기능은 정상 범위(소화 불량 호소 없음). 호흡기 풍한(風寒) 및 울열 병태: 평소 비염 기반의 콧물, 코막힘, 재채기를 모두 갖고 있으며, 기온이 떨어지거나 추운 환경에 노출되면 맑은 콧물이 주르륵 흐르는 수양성 비루 징후 뚜렷. 감기 이환 시 주로 목감기 형태로 발작. 자궁 부인과적 대...